是否拔牙取决于息肉性质、牙齿损伤程度等因素，需与医生充分沟通，根据个人情况选择治疗方案。
牙齿坏了牙洞里有息肉，是否需要拔牙，取决于息肉的性质、牙齿的损伤程度等因素。一般来说，如果息肉是良性的，且牙齿损伤较轻，可以通过根管治疗等方式保留牙齿；如果息肉是恶性的，或牙齿损伤严重，拔牙是更好的选择。
以下是一些需要考虑的因素：
息肉的性质：医生会通过病理检查来确定息肉的性质。良性息肉通常可以通过治疗保留牙齿；而恶性息肉则需要拔牙，并进行进一步的治疗。
牙齿的损伤程度：如果牙齿的损伤仅限于牙洞，且没有累及牙根或周围组织，拔牙的必要性较小。但如果牙齿已经严重受损，无法修复，拔牙是更合适的选择。
患者的口腔健康状况：患者的整体口腔健康状况也会影响治疗方案的选择。如果患者有其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，可能需要先治疗这些疾病，再考虑拔牙或其他治疗方法。
治疗的可行性：拔牙后需要进行修复，如种植牙、镶牙等。如果患者的口腔条件不适合进行修复，或者患者不愿意接受修复治疗，拔牙可能不是最佳选择。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，可能会引起疼痛和肿胀等不适。在决定是否拔牙之前，患者应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。
总之，对于牙齿坏了牙洞里有息肉的情况，需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案。患者应该及时就医，接受专业的口腔检查和治疗建议。
