一嚼东西牙疼的原因有很多，可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病引起，也可能是三叉神经痛等其他疾病导致。以下是一些可能的原因：
1.龋齿
龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，在龋齿的早期，患者一般没有明显的症状，但如果不及时治疗，龋齿会逐渐加重，形成龋洞，当咀嚼食物时，食物就容易嵌入龋洞，刺激牙髓，引起牙疼。
2.牙髓炎
牙髓炎是牙髓组织的炎症，通常由龋齿、牙齿外伤、牙周炎等引起。牙髓炎的主要症状是牙疼，尤其是在咀嚼或遇冷、热刺激时，牙疼会加重。
3.根尖周炎
根尖周炎是根尖周围组织的炎症，通常由牙髓炎发展而来。根尖周炎的主要症状是牙疼，同时还可能伴有牙龈肿胀、咬合痛等症状。
4.牙周炎
牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，主要症状是牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。如果牙周炎得不到及时治疗，可能会导致牙齿脱落。
5.智齿冠周炎
智齿冠周炎是智齿萌出过程中引起的牙龈炎症，主要症状是智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可能会导致张口受限、吞咽困难等。
6.三叉神经痛
三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
7.其他
此外，牙齿外伤、牙根纵裂、牙本质过敏等也可能导致一嚼东西牙疼。
总之，一嚼东西牙疼可能是由多种原因引起的，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
