例假推迟18天且没有怀孕，可能是由以下原因引起的：
1.内分泌失调：
生活不规律：长期熬夜、过度劳累、精神压力过大等，可能会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而影响例假。
过度节食：过度节食可能会导致身体营养不良，影响激素的合成和分泌，进而导致例假推迟。
高雄激素血症：高雄激素血症可能会导致内分泌失调，影响例假。
高泌乳素血症：高泌乳素血症可能会导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能受到抑制，从而影响例假。
2.卵巢早衰：
遗传因素：家族中有卵巢早衰的患者，自身患病的风险可能会增加。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会损伤卵巢功能，导致卵巢早衰。
医源性因素：手术、化疗、放疗等可能会损伤卵巢功能，导致卵巢早衰。
其他因素：病毒感染、吸烟、饮酒等也可能会增加卵巢早衰的发病风险。
3.子宫疾病：
子宫内膜炎：子宫内膜炎可能会导致子宫内膜损伤，影响例假。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能会影响子宫的正常收缩，导致例假推迟。
子宫腺肌病：子宫腺肌病可能会导致子宫增大，影响例假。
子宫肌瘤：子宫肌瘤可能会影响子宫的正常形态和功能，导致例假推迟。
4.其他因素：
甲状腺功能减退：甲状腺功能减退可能会影响身体的代谢和内分泌功能，导致例假推迟。
慢性疾病：如糖尿病、慢性肝炎、慢性肾炎等，可能会影响身体的内分泌功能，导致例假推迟。
服用某些药物：如避孕药、抗抑郁药等，可能会影响内分泌功能，导致例假推迟。
如果例假推迟18天且没有怀孕，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，建议保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、精神压力过大等，注意饮食均衡，适当运动，保持心情愉悦。
