冠心病心电图具有ST段改变、T波改变、心律失常、Q波异常、心电图动态变化等特点。
1.ST段改变
这是冠心病心电图较为常见的表现之一。ST段压低提示心肌缺血，可能是由于冠状动脉狭窄导致心肌供血不足引起。当心肌缺血程度加重或持续时间较长时，ST段压低可能更加明显。而ST段抬高则可能提示心肌梗死，特别是在急性心肌梗死时，ST段会呈现特征性的弓背向上抬高。
2.T波改变
T波倒置或低平也常出现在冠心病患者的心电图中。这反映了心肌的复极异常，与心肌缺血或损伤有关。但需要注意的是，T波改变并非冠心病所特有，其他心脏疾病或生理状态也可能导致类似的改变。
3.心律失常
冠心病患者由于心肌缺血、缺氧等因素，可能会诱发各种心律失常。例如，室性早搏、房性早搏、心动过速、心动过缓等。心律失常的出现可能提示病情的严重程度或心脏功能的异常。
4.Q波异常
在心肌梗死发生后，心电图上可能会出现病理性Q波。这是由于心肌坏死导致的电活动丧失。但并非所有的冠心病患者都会出现Q波异常，一些非透壁性心肌梗死可能不会有明显的Q波形成。
5.心电图动态变化
对于冠心病患者，尤其是急性冠脉综合征患者，心电图的动态变化具有重要意义。在疾病发展过程中，随着心肌缺血的加重或缓解，心电图上的ST段、T波等会相应地发生变化。通过多次心电图检查的对比，可以更好地了解病情的进展和治疗效果。
需要强调的是，心电图虽然是诊断冠心病的重要手段之一，但并非唯一的诊断依据。临床医生还需要结合患者的症状、体征、心肌损伤标志物以及其他影像学检查等进行综合判断，以提高诊断的准确性。同时，对于已经确诊的冠心病患者，定期进行心电图检查有助于监测病情变化、评估治疗效果和指导治疗方案的调整。
