肝炎通常能做肝功能检查、血清学化验、肝炎病毒标志物检测、肝脏影像学检查、肝脏穿刺活检等。
1、肝功能检查
肝功能检查是评估肝脏健康状况的基础,包括多项生化指标,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)以及凝血酶原活动度(PA)等。这些指标能够反映肝脏的合成、代谢、解毒及凝血功能,帮助医生判断病情的轻重及预后。
2、血清学化验
血清学化验除了肝功能指标外,还包括凝血功能、肾功能、血氨等项目的检测。凝血功能检查对于评估肝脏合成凝血因子的能力至关重要,而肾功能和血氨的检测则有助于发现肝脏疾病可能引起的并发症或合并症。
3、肝炎病毒标志物检测
针对不同类型的肝炎病毒,如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等,需要进行相应的病毒标志物检测。乙肝两对半(乙肝五项)是判断是否感染乙肝及病毒复制水平的初步检查;丙肝抗体及丙肝RNA检测则用于丙肝的诊断;甲肝和戊肝的抗体检测则有助于这两种肝炎的诊断。
4、肝脏影像学检查
影像学检查包括超声、CT、MRI等,能够直观地显示肝脏的形态、大小、结构以及有无占位性病变等。超声检查因其无创、便捷、经济的特点,是肝脏影像学检查的首选方法;CT和MRI则能提供更为详细的肝脏信息,有助于发现超声难以发现的微小病变。
5、肝脏穿刺活检
肝脏穿刺活检是一种有创检查方法,通过穿刺取得肝脏组织样本进行病理学检查,能够明确肝脏损伤的病因及病变程度。该检查对于疑难病例的诊断具有重要价值。
根据患者的具体情况,医生还可能建议进行其他相关检查,如血脂、血糖、电解质等生化指标的检测,以及血常规、尿常规等常规检查。这些检查有助于全面了解患者的身体状况,为肝炎的诊断和治疗提供更为全面的信息。