腰椎间盘突出伴坐骨神经痛是一种常见且可能导致严重疼痛和功能障碍的疾病。
腰椎间盘突出是导致坐骨神经痛的主要原因之一。当椎间盘的外层纤维环破裂,内部的髓核突出压迫到坐骨神经时,就会引发疼痛。这可能是由于长期的不良姿势、过度负重、外伤等因素引起。
患者会感到从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部的放射性疼痛,伴有麻木、无力等感觉异常。咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作可能会加重疼痛。严重时可影响行走和日常生活。
通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查如腰椎磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)等,来明确诊断。
包括保守治疗和手术治疗。保守治疗如休息、药物治疗(包括止痛药、神经营养药等)、物理治疗(如牵引、按摩、理疗等)、硬膜外注射等。如果保守治疗无效且症状严重影响生活质量,可能需要考虑手术治疗,如椎间盘切除术等。
患者在治疗后需要进行适当的康复锻炼,如腰背肌锻炼等,以增强腰部肌肉力量,稳定脊柱。同时,要注意保持正确的姿势,避免久坐久站,控制体重,避免过度负重等,以预防疾病的复发。