天门冬氨酸氨基转移酶也称为谷草转氨酶,谷草转氨酶升高可能是由酒精性肝炎、胆囊炎、心肌炎等疾病引起的,一般需要根据实际病因进行分析治疗,具体如下:
1、酒精性肝炎
因长期或者大量饮酒后,可导致酒精性肝炎,若病情持续加重会引起肝硬化。在酒精强烈刺激下,导致肝脏细胞受损,肝细胞中的谷草转氨酶会流入血液中,血液中的谷草转氨酶会明显升高。治疗酒精性肝病首先需要戒酒,避免肝脏进一步损伤。同时可以使用保肝抗炎药物治疗,如注射用甘草酸二铵、注射用门冬氨酸钾镁、护肝片等。如果是重症酒精性肝炎,且已经处于肝硬化的终末期,此时患者可进行肝移植手术治疗。
2、胆囊炎
当胆囊炎发作时,也会导致肝脏细胞受损,血液中的谷草转氨酶升高,一般在炎症得到控制后,血液中的谷草转氨酶会逐渐恢复正常水平。治疗胆囊炎可以使用抗感染药物,如哌拉西林、头孢他啶、亚胺培南等。如果患者出现疼痛症状,可以遵医嘱使用镇痛药物,如对乙酰氨基酚、硫酸阿托品等。如果胆囊炎症较重,一般可以通过胆囊切除术、胆囊造口术等手术方式治疗。
3、心肌炎
由于炎症的影响,心肌细胞容易受到损伤。当心肌细胞受损时,体内的谷草转氨酶会大量释放血液中,从而导致血液内谷草转氨酶升高。当心肌炎发作时,患者需要卧床休息,避免情绪上的波动,以免加重疼痛、头晕等症状。治疗心肌炎可以使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物改善心肌能量代谢,保护心肌细胞。
谷草转氨酶数值一般用于检测肝组织是否受损,但是仅依据谷草转氨酶升高,难以确定具体病症,通常还需结合影像学检查,如彩超、CT、X线、核磁共振等。