经常的反胃有可能是功能性消化不良、胃溃疡、慢性胃炎等疾病引起,患者需根据疾病类型进行治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良主要是患者胃肠动力障碍、胃对食物的容受性舒张功能下降引起,患者发病时可因胃内容物长时间停留引起反胃。
患者可遵医嘱选用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利、依托必利片等药物增加胃动力,还可选用复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等药物增强消化功能。此外,功能性消化不良在中医论述中大多是脾虚气滞、胃失和降引起,患者可服用半夏泻心汤或香砂六君子汤进行调养。
患者平时需合理饮食,减少食用辛辣刺激、油腻荤腥食物,同时需避免暴饮暴食、不规律进食。
2.胃溃疡
胃溃疡主要是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药物引起,患者可因胃黏膜损伤导致消化功能减弱引起反胃。
患者可遵医嘱选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,同时可合用枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜,感染幽门螺杆菌的患者还需联合使用克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物抑制病菌繁殖。如果患者发展为难治性溃疡或反复出血,则一般需进行内镜或血管介入。
患者平时需实行少食多餐制减轻消化负担,避免食用辛辣刺激、生冷灼热的食物,同时需戒烟、戒酒。
3.慢性胃炎
慢性胃炎主要是免疫功能异常、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药物等引起,患者发病时因胃肠道功能障碍可引起反胃。
临床上常用的治疗方案为铋剂四联方案,患者需选用枸橼酸铋钾胶囊或胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜并合用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌,同时需合用替硝唑胶囊及四环素片等抗生素杀灭病菌。若形成无法逆转的高级别局灶上皮内瘤变时,可考虑进行胃镜下黏膜下剥离术、黏膜切除术。此外,患者在自觉腹胀、腹痛时,可以利用针灸、艾灸等疗法缓解不适,同时可酌情选用健胃消食片、鸡内金散等中成药改善消化功能。
患者平时需保持饮食均衡,减少食用油炸、腌制食品和疑似腐败变质的食物,同时需保持作息规律。