胃食管反流主要是由于食管清除作用降低、抗反流结构和功能受损、食管黏膜抵御能力降低等因素引起的。3个月宝宝胃食管反流通常可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
诊断为胃食管反流的宝宝日常应注意饮食调整,家长每次给宝宝喂奶时注意量的控制,适当增加喂奶次数,以保证营养的摄入。宝宝睡眠时还应适当抬高床头,以降低胃内容物反流。平时还应给宝宝提供舒适的居住环境,避免宝宝哭闹,以免腹压增加导致胃内容物反流。出现呛咳症状时,应及时清除宝宝口腔内的反流物,以免误吸进入气管引起窒息。
2、药物治疗
患病宝宝一般可在医生指导下使用多潘立酮混悬液、复方胃蛋白酶颗粒等药物,帮助促进胃肠道蠕动,以减轻腹胀、反酸等症状,部分宝宝还可使用健胃消食片、保和丸、四磨汤等药物治疗,以促进消化吸收。
3、手术治疗
部分宝宝保守治疗效果不佳或者合并食管裂孔疝的情况,一般还可考虑采取手术的方式治疗,常采取的手术方式有腹腔镜下胃底折叠术、内镜下抗反流术等。
除了以上治疗方式外,该病中医考虑是脾胃失和所致。脾胃失和可分为脾胃气滞证、脾胃气虚证、脾胃阳虚证等类型,还可根据不同类型采取相应的中医方法治疗。脾胃气滞证的宝宝一般可遵医嘱使用木香、醋香附、陈皮等药物调理,脾胃气虚证则可使用人参、白术、茯苓等药物治疗,若明确为脾胃阳虚证,通常可使用厚朴、陈皮、丁香等药物调理。另外,脾胃失和的宝宝平时还可艾灸中脘穴、天枢穴、内关穴等部位,以减轻胃胀、反流等症状。怀疑宝宝为胃食管反流应及时前往医院检查,明确病因并治疗,以免病情进一步加重。通常积极配合医生进行干预,宝宝预后较好,家长不用过于担心。