九价一般是指九价HPV疫苗，打完九价HPV疫苗20天后手臂突然疼一般不是因为疫苗所致。根据临床数据表明接种疫苗后通常不会存在长期的不良反应，可能是与乳酸堆积、肌肉损伤、颈椎病等原因有关，具体处理措施要根据原因决定。
1、乳酸堆积
如果女性进行剧烈、高强度的运动或是拎举重物等，会导致手臂部位有大量的乳酸堆积，从而引起手臂酸痛。
患者可以使用热毛巾热敷，并适当进行局部的按摩，能够促进局部的血液循环，加速乳酸的代谢排出，从而减轻手臂疼痛的症状。
2、肌肉损伤
如果患者手臂部位受到外伤撞击、搬运重物、过度劳累等，手臂肌肉损伤，会出现手臂疼。
患者在受伤早期可以使用冷毛巾冰敷，在受伤后24小时以后可以用热毛巾热敷。必要时可以使用塞来昔布、布洛芬、活血止痛膏等药物治疗。在恢复期间避免做重体力劳动。
3、颈椎病
颈椎病多是由于颈椎退行性病变、长时间姿势不正确、受到外伤等原因所致，当颈椎间盘突出、增生，压迫、刺激到周围的神经根，会引起手臂疼，还会伴有颈、肩、背部肌肉疼痛等症状。
颈椎病的患者可以采取推拿、按摩、针灸、热敷等治疗，还可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、硫酸氨基葡萄糖、维生素B1等药物进行治疗。平时要注意保持正确的坐姿，避免长时间低头玩手机。
