月经量少肚子胀痛，可能由内分泌失调、子宫内膜病变、营养不良、精神心理因素和其他因素引起。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡，如雌激素水平过低或泌乳素水平过高等，可能影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量少，同时激素紊乱也可能引起腹部不适和胀痛。
2.子宫内膜病变
子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜粘连等病变，会使子宫内膜受损，从而导致月经量减少，且可能伴有腹痛。子宫内膜炎多由细菌感染等因素导致，炎症刺激可引起腹痛；子宫内膜结核可破坏子宫内膜组织；子宫内膜粘连则会阻碍经血的正常排出，引起腹痛。
3.营养不良
过度节食、严重挑食等导致身体缺乏必要的营养物质，尤其是蛋白质、维生素等，会影响月经，出现月经量少的情况，同时身体虚弱也可能伴有腹部不适。
4.精神心理因素
长期精神紧张、压力过大、焦虑抑郁等不良情绪，可能通过影响神经内分泌系统，导致月经异常，包括月经量少和腹部不适。
5.其他因素
某些药物的使用、卵巢功能减退、子宫发育不良等也可能出现这种情况。药物可能干扰内分泌系统；卵巢功能减退时分泌的激素减少，影响月经；子宫发育不良可能使子宫体积较小，内膜面积少，导致月经量少，而这些情况也可能伴随不同程度的腹部不适。
如果月经量少肚子胀痛持续存在或伴有其他异常症状，如月经周期紊乱、白带异常、发热等，应及时就医，进行相关检查，如超声检查、性激素测定、宫腔镜检查等，以明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律作息、适度运动、保持心情舒畅等，有助于维持月经的正常。
