麻疹和幼儿急疹区别为病原不同、发病年龄、发热与皮疹的关系、皮疹特点、其他症状。
1.病原不同
麻疹是由麻疹病毒引起；幼儿急疹则主要由人类疱疹病毒6型感染所致。麻疹病毒具有较强的传染性，主要通过飞沫传播。而人类疱疹病毒6型多为隐性感染，传播途径相对不明确。
2.发病年龄
麻疹多见于儿童，尤其是未接种麻疹疫苗的小儿；幼儿急疹主要发生在6个月至2岁的婴幼儿。
3.发热与皮疹的关系
麻疹一般在发热3～4天后出疹，且发热更高；幼儿急疹通常是高热3～5天后，热退疹出。
4.皮疹特点
麻疹的皮疹为红色斑丘疹，开始于耳后、发际，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后达手掌与足底，皮疹之间可融合成片；幼儿急疹的皮疹为玫瑰红色的斑丘疹，较麻疹皮疹为小，通常先发生于躯干，然后迅速波及颈部、上肢、面部、下肢。
5.其他症状
麻疹常伴有明显的卡他症状，如流涕、咳嗽、眼结膜充血等，还可能有口腔麻疹黏膜斑；幼儿急疹一般无卡他症状，但部分患儿可有轻微腹泻等表现。
麻疹和幼儿急疹在病原、发病年龄、症状、病程等方面存在一定差异。在临床诊断中，需要结合详细的病史、症状、体征以及实验室检查等进行综合判断，以便明确诊断并给予恰当的治疗。
