治疗胃溃疡的药主要包括抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物、促进胃肠动力药物等。
1、抑制胃酸分泌的药物
这类药物能有效减少胃酸分泌,降低胃酸对胃黏膜的刺激,从而促进溃疡愈合。常见的包括质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑等,它们通过抑制胃壁细胞的质子泵来发挥强大的抑酸作用;H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等,可阻断组胺与胃壁细胞上的H2受体结合,减少胃酸分泌。
2、胃黏膜保护剂
可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损伤。例如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。
3、根除幽门螺杆菌的药物
如果胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关,就需要使用抗菌药物进行根除治疗。通常采用联合用药方案,包括一种质子泵抑制剂或一种H2受体拮抗剂,加上两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素等。
4、促进胃肠动力的药物
对于伴有消化不良、腹胀等症状的患者,适当使用这类药物有助于改善症状,促进胃排空,减少胃内容物反流对胃黏膜的刺激。如多潘立酮、莫沙必利等。
在使用药物治疗胃溃疡时,需要注意以下几点:
首先,应严格遵医嘱用药,按照规定的剂量和疗程服用,避免自行增减药量或停药。其次,注意药物的不良反应,如质子泵抑制剂可能引起头痛、腹泻等,H2受体拮抗剂可能导致头晕、乏力等,若出现严重不良反应应及时就医。此外,在治疗期间还应注意饮食调理,避免食用辛辣、刺激、油腻等食物,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯和心态。同时,要按照医生的建议定期复查胃镜等,以评估治疗效果和监测病情变化。如果经过正规治疗后症状仍无明显改善或出现其他异常情况,应及时复诊,以便调整治疗方案。