十二指胃溃疡是一种常见的消化道疾病。具体的病因、症状、诊断、治疗、并发症以及预后如下:
1.病因
主要包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等。幽门螺杆菌可破坏十二指肠黏膜的防御机制,非甾体抗炎药会损伤黏膜,而胃酸分泌异常也会对十二指肠黏膜造成侵蚀。
2.症状
常见症状有周期性上腹部疼痛,多为饥饿痛、夜间痛,进食后可缓解;还可能伴有反酸、烧心、嗳气等。疼痛的规律性是其重要特征之一,但部分患者症状可能不典型。
3.诊断
通过胃镜检查可直观地观察到溃疡的部位、大小、形态等,是诊断的金标准。此外,还可结合幽门螺杆菌检测、X线钡餐等辅助检查。
4.治疗
首先要去除病因,如根除幽门螺杆菌、停用非甾体抗炎药等。同时使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,以及保护胃黏膜的药物。治疗过程中需注意饮食规律,避免刺激性食物和饮料。
5.并发症
若不及时治疗,可能出现出血、穿孔、幽门梗阻等严重并发症。出血可表现为黑便、呕血等;穿孔会导致剧烈腹痛等急腹症表现;幽门梗阻可引起呕吐等症状。
6.预防
保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、戒烟限酒等。注意饮食卫生,避免感染幽门螺杆菌。对于需要长期服用非甾体抗炎药的患者,应在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。
十二指胃溃疡需要引起重视,及时诊断和治疗,以避免并发症的发生,同时做好预防工作,降低发病风险。