肝硬化不是肝癌，两者属于两种不同的肝脏疾病，在定义、病因、病理变化及临床表现等方面均有所不同，但两者之间也存在一定的关联，肝硬化是肝癌的高危诱发因素之一。
一.区别
1.定义肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。根据来源不同，肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌。
2.病因肝硬化常见的病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、药物或毒物、遗传和代谢性疾病等。这些病因长期或反复作用于肝脏，导致肝脏组织不断纤维化，进而发展为肝硬化。原发性肝癌主要是由于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性增殖所致；继发性肝癌则是指其他器官起源的恶性肿瘤扩散或转移至肝脏所致。
3.病理变化肝硬化主要病理变化是肝脏小叶结构被破坏，形成假小叶，肝脏逐渐变形、变硬。同时，肝脏的正常细胞逐渐减少，纤维化的成分越来越多，导致肝脏功能受损、结构改变，形成结节状的硬化区域。肝癌是指肝细胞或其他肝组织中的恶性细胞发生不受控制的增生和扩散，进而形成肿瘤。这些肿瘤细胞具有侵袭性和转移性，能够破坏邻近的周围组织和器官。
4.临床表现代偿期肝硬化可能无明显症状或仅有轻度乏力、食欲减退等非特异性症状；失代偿期肝硬化则可能出现腹腔积液、脾大、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。肝癌的早期症状往往不明显，随着病情的进展，患者可能出现肝区疼痛、腹胀、恶心、呕吐、消瘦、乏力、黄疸等症状。晚期肝癌患者还可能出现腹水、恶病质等严重并发症。
二.关联
肝硬化是肝癌的高危诱发因素之一。当肝硬化发展到一定程度时，肝细胞可能会发生不典型增生或癌变，进而形成肝癌。临床上，很多肝癌患者都有肝硬化的背景。
肝硬化患者应定期进行肝脏检查，以便及时发现并治疗可能存在的肝癌。同时，也应注意预防和治疗肝硬化的各种病因，以减少肝硬化的发生和进展。
