肝功能分级标准主要包括五个关键指标,包括肝性脑病、腹水、血清总胆红素、血清白蛋白和凝血酶原时间。每个指标根据严重程度被赋予1、2、3分,总分为5项分数之和,最低为5分,最高为15分。根据总分不同,肝功能被划分为A、B、C三个等级。
1.A级
总分5-6分,代表患者肝脏功能相对较好,预后良好,手术风险较小,术后1-2年存活率高。
2.B级
总分7-9分,代表患者肝脏功能一般,预后相对较好,手术风险中等,术后1-2年存活率中等。
3.C级
总分≥10分,代表患者肝脏功能差,手术风险大,预后较差,术后1-2年存活率较低。
肝功能分级不仅可以帮助医生评估患者的肝脏储备功能和预后情况,还可以指导治疗方案的制定。例如,对于A级患者,治疗重点在于控制病因和保肝治疗;而对于B级和C级患者,除了病因治疗和保肝治疗外,还需要考虑更积极的干预措施,如静脉输注保肝药物、血浆置换或人工肝治疗等。