三叉神经痛首选药物为卡马西平,其他药物包括苯妥英钠、巴氯芬等。
1.卡马西平
为三叉神经痛的首选药物,但需注意其可能引起的严重过敏反应,如史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症。对于已知对卡马西平或三环类抗抑郁药过敏者、房室传导阻滞者以及骨髓抑制者,禁止使用卡马西平。此外,卡马西平可能会引起头晕、嗜睡、复视、共济失调等不良反应,用药期间应避免驾驶或操作危险机器。老年患者、肝肾功能损害者应酌情减量。
2.苯妥英钠
适用于治疗三叉神经痛,但致畸率较高,因此孕妇禁用。用药期间需注意牙龈增生、共济失调等不良反应。
3.巴氯芬
可用于三叉神经痛的辅助治疗,不良反应包括嗜睡、恶心、呕吐等。
除了药物治疗,三叉神经痛还可采用神经阻滞疗法、射频电凝疗法、手术治疗等方法。