子宫内膜增生能否自愈取决于其类型和病因，单纯性和复杂性增生多可自愈，不典型增生通常不能自愈。
子宫内膜增生分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生。单纯性增生和复杂性增生多为可逆性病变，在去除病因后，可自行恢复。然而，不典型增生则具有癌变倾向，通常不能自愈，需要积极治疗。
引起子宫内膜增生的原因包括无排卵性功血、长期服用雌激素类药物、肥胖、高血压、糖尿病等。对于青春期和生育期的患者，如果是由于无排卵导致的子宫内膜增生，通过调整月经周期、促进排卵等治疗方法，子宫内膜增生可逐渐恢复正常。对于围绝经期或绝经后的患者，如果子宫内膜增生是由于雌激素水平过高引起的，在去除病因后，子宫内膜增生也可能会缓解。
然而，如果子宫内膜增生是由其他疾病引起的，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，或者病因无法去除，那么子宫内膜增生可能不会自愈。此外，长期不治疗的子宫内膜增生还可能导致子宫内膜癌的发生。
因此，如果出现子宫内膜增生，尤其是不典型增生，应及时就医，进行详细的检查和评估，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者也应该注意生活方式的调整，如保持健康的饮食、适量运动、控制体重等，有助于改善病情。
总之，子宫内膜增生是否能自愈需要具体情况具体分析。患者应该密切配合医生的治疗，定期复查，以确保病情得到有效控制。
