急性左心衰一般指急性左心衰竭。急性左心衰竭的治疗方法包括调整体位、吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂、正性肌力药物、机械辅助治疗等。
1.调整体位
让患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
2.吸氧
立即给予高流量氧气吸入,使肺泡内毛细血管渗出液的产生减少,改善低氧血症。
3.镇静
遵医嘱给予吗啡镇静治疗,减轻患者的焦虑和呼吸困难。
4.利尿
静脉注射呋塞米等利尿剂,迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷,缓解肺水肿。
5.血管扩张剂
患者可遵医嘱使用硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂,减轻心脏前后负荷,改善心功能。
6.正性肌力药物
如多巴胺、多巴酚丁胺等,增强心肌收缩力,提高心输出量。
7.机械辅助治疗
如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等,可提高患者的生存率。