糖尿病用药种类繁多,包括双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。
1、双胍类
如二甲双胍,通过减少肝脏糖原输出,增加葡萄糖利用及胰岛素敏感性来降低血糖。
2、磺脲类
如格列本脲、格列齐特等,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
3、格列奈类
如瑞格列奈、那格列奈,作用机制与磺脲类药物相似,但起效更快,作用时间更短。
4、α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖,抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
5、噻唑烷二酮类
如罗格列酮、吡格列酮,增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
6、DPP-4抑制剂
如西格列汀、沙格列汀,通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
7、SGLT-2抑制剂
如达格列净、恩格列净,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。
需要注意的是,糖尿病患者在使用药物治疗时,应遵循医生的建议,按时服药,定期监测血糖,避免自行增减药量或更换药物。同时,还应注意药物的不良反应,如低血糖、体重增加、水肿等。如果出现不适症状,应及时就医。