月经一次多一次少交替是不正常的，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是可能导致这种情况的一些原因：
1.激素失衡
体内激素水平的变化可能导致月经周期和经血量的异常。例如，多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病可能影响激素的正常分泌，从而导致月经不规律。
2.子宫内膜问题
子宫内膜的异常增生、息肉或其他病变可能导致月经出血量的改变。这些问题可能需要进一步的检查和治疗，如宫腔镜检查或刮宫术。
3.子宫肌瘤
子宫内的肌瘤可以影响子宫的正常收缩和经血排出，导致月经不规律和经血量的变化。较大的肌瘤可能需要手术治疗。
4.其他妇科疾病
子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病也可能导致月经异常。
5.生活方式因素
压力、过度运动、饮食不规律、睡眠不足等生活方式因素可能对月经产生影响。调整生活方式可能有助于改善月经情况，但如果问题持续存在，仍需就医。
6.全身性疾病
某些全身性疾病，如贫血、凝血障碍、肝病等，也可能导致月经异常。
需要注意的是，对于青春期少女和更年期妇女，月经不规律可能是正常的生理现象，但如果出现异常变化，如月经周期缩短、经血量过多或过少、经期延长等，应及时就医。此外，长期的月经不规律可能会影响生育能力和身体健康，因此早期诊断和治疗非常重要。
如果出现月经一次多一次少交替的情况，建议及时就诊，进行详细的妇科检查、激素水平测定、超声检查等，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常规律。
