外伤脾破裂如何鉴别诊断

食道异物的鉴别，目前较多选择食道钡餐以及CT等检查方式，可以较为准确的检查出异物的位置、大小以及危险程度等。食管异物一般不会导致严重性的后果，如果离血管位置较为接近的情况下，可能存在大出血的风险。建议患者在日常饮食中，避免摄入粗糙坚硬的食物。

急性中毒鉴别诊断包括很多，比如糖尿病酮症酸中毒昏迷、高渗性昏迷、低血糖昏迷。昏迷患者常规需要检查血糖，排除高糖或者低糖因素；急性中毒鉴别诊断包括中暑，在高温、潮湿环境中引起患者突然意识改变，需要考虑中暑因素，即通常所说的热射病。还有其他脑血管疾病，比如脑梗

急腹症的类型有很多，根据病人轻重缓急，要给予鉴别诊断。首先要排除病人是心脏的问题，还是大血管的问题，给病人做个心电图、查心肌酶谱，再做个心脏的大血管彩超，排除大血管的夹层。第二，病人有没有典型的腹膜炎临床表现，比如满腹的压疼、反跳疼，如果出现类似的症状，考

胃溃疡进行鉴别诊断的主要是两大类疾病，第一个疾病就是胃炎，比如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都可以产生溃疡病类似的上腹部不适、恶心、嗳气、上腹部烧灼感等非特异性表现。第二个需要鉴别疾病就是胃癌，在良性溃疡和恶性胃癌之间，溃疡外观形态上会有明确的区分，比如

胸椎管狭窄往往比较容易诊断，鉴别诊断较少，主要包括：第一、骨质增生。第二、肿瘤，比如乳腺癌、肺癌。在临床上，如果一旦患有肿瘤，就需要排除胸椎管狭窄的可能。同时，结核也会导致胸椎管狭窄。随着近些年结核疾病的减少，结核引起的胸椎管狭窄也越来越少，因为结核属于专

肺炎与肺癌的鉴别诊断是，肺炎经过抗感染治疗，其临床症状多可以好转，而肺癌的患者其症状多是难以控制的，而且同时可以伴有远处器官转移的临床表现。其次重点需要完善相应的检查与鉴别，肺癌多可以见到肺部占位性的病灶形成，肺炎多是以片段或实性浸润阴影为主。重点是完善相

腰腿痛是一类疾病的总称，比较常见的疾病包括，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱症，少见的疾病是脊柱肿瘤、感染、结核等。其中，如果患者出现腰痛放射到腿痛，引起下肢症状，基本上可以明确是神经受到压迫，考虑是椎间盘突出症的可能性最大。但是，如果患者伴有其它症

腰椎管狭窄的鉴别诊断很多，因为在腰椎有脊柱整个结构，包括韧带、关节、间盘，不管哪一个环节发生了问题，都可以引起腰痛和腿痛。而腰椎管狭窄，也会出现腰腿痛的症状，所以鉴别起来就比较困难。首先要去考虑的就是腰间盘突出，腰间盘突出是由于间盘向一侧或两侧突出，压迫相

肾上腺皮质功能减退是由于感染或者自身免疫损伤等因素引起的疾病，比较常见的是结核侵袭双侧的肾上腺，导致肾上腺的功能减退症。患者会出现相应的症状，比如皮肤色素沉着、皮肤的褶皱处或者磨损部位相对比较严重等。其次，心脏缩小、舌苔上有黑痣斑等症状，也提示患者有肾上腺

首先要明确抽搐的原因是不是癫痫发作，脑电图是诊断癫痫的金标准，如果患者在没有癫痫发作的情况下，一般的常规脑电图是正常的。所以，要经过动态脑电图来进一步明确是不是癫痫发作。另外，一旦癫痫明确诊断以后，要根据癫痫发作类型，选择合适抗癫痫药物进行治疗，通常先单药