大便时小腹疼痛可能与急性胃肠炎、阑尾炎、肠梗阻等疾病有关。
患有急性胃肠炎的患者由于胃肠黏膜发生炎症,可能会出现大便时小腹疼痛的症状;急性胃肠炎可能是由于细菌、病毒、寄生虫等病原体的感染引起的,通常是因为进食不洁净的食物而诱发的;部分患者因为海鲜过敏或摄入有毒物质、刺激性药物等可能引起非感染急性胃肠炎;免疫力低下、长期大量使用抗生素的人容易诱发急性胃肠炎。
患有阑尾炎的患者大便时因为腹腔内压力上升,会导致小腹疼痛;急性阑尾炎可能是由于细菌入侵、阑尾管腔梗塞引起的,慢性阑尾炎多由急性阑尾炎转变而来;感冒、饮食不当、长期便秘等因素都可能诱发急性阑尾炎的发作。
肠梗阻的患者因为梗阻部位以上发生肠蠕动速度加快,可能会出现大便时小腹疼痛的症状;肠梗阻可能是因为各种原因导致的肠腔狭窄或不通,如肠腔外肠管粘连、肠道肿瘤、肠腔内有异物等;部分患者可能是因为控制肠道的神经受到了有害物质的刺激,造成肠管异常收缩导致肠道内异物不能顺利通过,如肠麻痹、肠痉挛等。也有部分患者因供应肠管血液的血管出现闭塞,导致肠管蠕动异常甚至消失;大便干结、有肠道肿瘤家族史、常食用油腻、辛辣食物的人也容易诱发肠梗阻。