怀孕四个月流了一点血又没了考虑可能是先兆流产,也可能是阴道炎、宫颈炎等引起的,根据情况进行针对性治疗。
由于胚胎异常、子宫缺陷、营养不良等原因引起先兆流产,当孕妇出现先兆流产时,阴道会有少量出血,伴有轻微腹痛。若孕妇阴道流血停止、腹痛消失,B超证实胚胎存活,可医师指导下使用黄体酮胶囊、黄体酮注射液等药物维持妊娠,观察继续妊娠的可能性。若临床症状加重,B超发现胚胎发育不良,表明流产不可避免,需要通过手术终止妊娠。
当孕妇受到细菌、真菌、滴虫等病原菌微生物的感染时,就会引起阴道发炎,表现为阴道分泌物增多,外阴瘙痒,白带带血丝。当阴道黏膜的炎症症状较严重时,易引起黏膜充血发红,造成部分黏膜破损,阴道就会出现少量流血的症状。孕妇可以遵医嘱选用甲硝唑氯己定洗剂、克霉唑栓等药物治疗。
若孕妇发生不洁的性生活,宫颈受到外界病原菌的感染引起炎症,病原菌会对宫颈部位黏膜造成一定的刺激,使局部宫颈黏膜组织充血、水肿,容易引起阴道流血。考虑口服用药副作用比较大,对胎儿健康有影响,可以选择局部用药。若孕妇感染严重,可能影响胎儿健康,可在医师指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等进行抗感染治疗,缩短病程。