肺结节大小不是判断其性质的唯一因素，18mmx18mm的肺结节有可能是良性的，但也不能完全排除肺癌的可能，需要进一步检查和评估。
一般来说，肺结节的大小并不是判断其性质（良性或恶性）的唯一因素。18mmx18mm的肺结节相对较大，但仍有可能是良性的，例如炎症、结核或其他非癌性病变。然而，也不能完全排除肺癌的可能。
以下是一些需要进一步考虑的因素：
结节的特征：医生会评估结节的形状、边缘、密度等特征。一些肺癌结节可能表现出不规则形状、毛刺状边缘、分叶状或有空泡征等特征。但这些特征并不是特异性的，也可能出现在良性结节中。
个人病史和风险因素：患者的个人病史、吸烟史、家族肺癌史等因素也会影响诊断。如果有肺癌的高危因素，结节的可能性会相应增加。
进一步检查：通常会建议进行其他检查，如胸部CT增强扫描、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、经支气管镜肺活检或经皮肺穿刺活检等，以获取更详细的信息来确定结节的性质。
随访观察：如果结节被怀疑为肺癌或具有其他可疑特征，可能需要进行密切的随访观察。这可能包括定期进行胸部CT扫描，以监测结节的大小、形态和变化情况。
需要注意的是，对于肺结节的诊断需要综合考虑多个因素，并由专业的医生进行评估和判断。如果发现肺结节，应及时就医，并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
对于肺癌的预防和早期发现，以下是一些建议：
戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。
健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、减少暴露于致癌物质（如石棉、辐射等），以及定期进行体检等都有助于预防肺癌的发生。
如果对肺结节或肺癌有进一步的担忧或疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构，以便获得个性化的建议和准确的诊断。医生会根据具体情况制定最适合的诊断和治疗方案。
