急性痛风发作时,应采取休息、抬高患肢、冷敷、药物治疗(非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素)等措施,孕妇、哺乳期妇女、老年人、有基础疾病的患者需特别注意药物选择和使用剂量。
急性痛风发作时,应采取以下措施:
1.休息:停止活动,避免受累关节负重。
2.抬高患肢:将受累关节抬高,可缓解肿胀和疼痛。
3.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在受累关节上,每次15-30分钟,每天数次。冷敷可减轻炎症和疼痛。
4.药物治疗:
非甾体抗炎药:如布洛芬、吲哚美辛等,可缓解疼痛和炎症。
秋水仙碱:早期使用可有效缓解症状,但可能会引起胃肠道不适。
糖皮质激素:如泼尼松龙,可快速缓解症状,但不宜长期使用。
5.就医诊治:如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,医生可能会根据具体情况给予进一步的治疗,如使用降尿酸药物等。
需要注意的是,以上措施只能缓解症状,不能根治痛风。痛风患者在日常生活中应注意饮食,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,同时应多喝水,以促进尿酸排泄。此外,定期就医复查,根据医生的建议调整治疗方案也非常重要。
特殊人群在急性痛风发作时,需要特别注意以下几点:
1.孕妇:应避免使用秋水仙碱和糖皮质激素,可选用对胎儿影响较小的非甾体抗炎药。如果症状严重,应及时就医,医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
2.哺乳期妇女:应避免使用秋水仙碱和糖皮质激素,可选用对婴儿影响较小的非甾体抗炎药。同时,应暂停哺乳,以避免药物通过乳汁进入婴儿体内。
3.老年人:由于老年人肝肾功能下降,药物代谢能力减弱,因此在使用药物时应注意剂量,避免出现不良反应。同时,应密切观察病情变化,如有异常应及时就医。
4.有基础疾病的患者:如高血压、糖尿病、心脏病等,在使用药物时应注意与其他药物的相互作用,避免加重原有疾病。同时,应在医生的指导下使用药物,避免自行增减剂量。
总之,急性痛风发作时应及时采取措施缓解症状,同时应注意饮食和生活习惯,避免诱因。如果症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便得到更专业的治疗。