重症肺炎不发烧不咳嗽可能更严重，因为肺炎病情进展、免疫反应抑制、全身炎症反应综合征等原因，可能出现无明显发热咳嗽症状，但有低血压、休克、多器官功能障碍等严重并发症，尤其是高危人群更需警惕。
重症肺炎不发烧不咳嗽可能更严重，原因如下：
重症肺炎的严重程度并不一定与发烧和咳嗽的程度相关。有些患者可能由于免疫功能低下、使用了强效的退烧药或咳嗽抑制剂，导致发热和咳嗽症状不明显。
不发烧不咳嗽可能是肺炎病情进展的一个表现。在肺炎早期，患者可能会出现发烧和咳嗽等症状，但随着病情的加重，身体的免疫反应可能会受到抑制，导致这些症状减轻或消失。
重症肺炎可能会导致全身炎症反应综合征，出现低血压、休克、多器官功能障碍等严重并发症。这些并发症可能没有明显的发热和咳嗽症状，但却更加危险。
对于高危人群，如老年人、儿童、免疫功能低下者、患有基础疾病者等，重症肺炎的危险性更高，即使没有明显的发热和咳嗽症状，也需要密切观察和积极治疗。
因此，对于重症肺炎患者，即使没有明显的发热和咳嗽症状，也不能掉以轻心，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。同时，高危人群应更加注意预防肺炎的发生，如加强锻炼、保持良好的个人卫生习惯、及时接种疫苗等。
