子宫肌瘤是否手术取决于患者年龄、症状、肌瘤大小、数量等因素，应在医生指导下综合考虑并制定治疗方案。
子宫肌瘤不做手术是否可以需要根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、数量等因素综合考虑，不能一概而论。
以下是一些可能需要考虑手术的情况：
1.肌瘤导致明显症状：如月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等，影响生活质量。
2.肌瘤体积较大：肌瘤直径超过5厘米，或短期内生长迅速。
3.肌瘤位置特殊：如黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，可能影响生育或导致其他并发症。
4.有恶变风险：肌瘤在短期内迅速增大、绝经后肌瘤继续生长等，需要警惕恶变的可能。
而对于一些没有症状、肌瘤较小、接近绝经年龄或不能耐受手术的患者，可以选择定期复查，观察肌瘤的变化情况。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗方法应根据个体情况制定，患者应在医生的指导下进行决策。在决定治疗方案之前，医生会详细询问病史、进行全面的身体检查和必要的辅助检查，以评估肌瘤的情况和患者的健康状况。
此外，对于有生育需求的女性，手术治疗可能会对子宫造成一定的影响，需要在医生的建议下选择合适的治疗时机和方法。
总之，子宫肌瘤是否需要手术治疗应根据具体情况权衡利弊，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。
