如果小男孩四岁后包茎问题仍未解决，可能会影响阴茎发育、引起感染，也可能会影响性生活质量，建议及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法。
包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎指婴儿出生后包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离。大多数男孩子包皮与阴茎头分离可持续到青春期，随着阴茎的发育和勃起，包皮可自行退缩，外翻包皮可显露阴茎头。如果到了青春发育阶段，勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时能露出龟头的，就是包皮过长。如果包皮口小于0.8厘米，即为包茎。
如果小男孩在四岁之后，包皮口仍然很狭小，包皮不能上翻或阴茎头不能露出，那就需要进行治疗。如果不及时治疗，可能会引起以下问题：
影响阴茎发育：包茎会限制阴茎的发育，导致阴茎短小。
感染：包茎容易藏污纳垢，导致细菌滋生，引起包皮龟头炎、尿道炎等疾病。
影响性生活：包茎可能会导致性交疼痛、早泄等问题，影响性生活质量。
因此，如果十四岁男生有包茎，建议及时就医，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，如包皮环切术等。同时，家长也应该注意孩子的个人卫生，经常清洗包皮和阴茎头，避免感染。
