良性和恶性膀胱肿瘤的症状表现有很大的差异，良性膀胱肿瘤通常不会引起血尿，或血尿症状比较轻微，间歇性发生；而恶性膀胱肿瘤血尿是最常见的症状之一，可表现为全程血尿、间歇性血尿或肉眼血尿。此外，尿频、尿急、尿痛、排尿困难、疼痛、肿块及全身症状等也有明显区别。
良性和恶性膀胱肿瘤的症状表现有很大的差异，以下是一些常见的区别：
1.血尿：
良性膀胱肿瘤：通常不会引起血尿，或者血尿症状比较轻微，间歇性发生。
恶性膀胱肿瘤：血尿是最常见的症状之一，可表现为全程血尿、间歇性血尿或肉眼血尿。血尿的发生可能与肿瘤侵犯血管有关。
2.尿频、尿急、尿痛：
良性膀胱肿瘤：这些症状相对较少见，可能仅在肿瘤较大或合并感染时出现。
恶性膀胱肿瘤：尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状较为常见，这可能与肿瘤刺激膀胱黏膜或并发感染有关。
3.排尿困难：
良性膀胱肿瘤：较少导致排尿困难，除非肿瘤较大或位置特殊。
恶性膀胱肿瘤：肿瘤可能阻塞尿道，导致排尿困难逐渐加重，甚至出现尿潴留。
4.疼痛：
良性膀胱肿瘤：一般无明显疼痛，除非肿瘤发生感染或蒂扭转。
恶性膀胱肿瘤：可能出现耻骨上区疼痛，这是由于肿瘤侵犯或压迫周围组织引起的。
5.肿块：
良性膀胱肿瘤：腹部触摸不到肿块。
恶性膀胱肿瘤：在中晚期可能触及腹部肿块，质地坚硬，固定不移。
6.全身症状：
良性膀胱肿瘤：通常无明显全身症状。
恶性膀胱肿瘤：晚期可能出现消瘦、乏力、贫血、低热等全身症状，这提示肿瘤可能已经转移或进展。
需要注意的是，这些症状并不一定能明确区分良性和恶性膀胱肿瘤，有时良性和恶性膀胱肿瘤的症状可能相似。此外，一些其他疾病也可能出现类似的症状。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、有吸烟史或其他膀胱癌高危因素的人群，应及时就医进行详细的检查，如尿液检查、膀胱镜检查、影像学检查等，以明确诊断。
对于膀胱癌的诊断和治疗，医生会根据患者的具体情况制定个性化的方案。早期膀胱癌通常可以通过经尿道膀胱肿瘤切除术等微创手术治疗，术后可能需要定期复查。对于晚期或复发性膀胱癌，可能需要综合治疗，包括化疗、放疗、免疫治疗等。
如果怀疑有膀胱肿瘤，应尽早就医，以便早期诊断和治疗，提高治愈率和生存率。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、多喝水、定期体检等，有助于预防膀胱癌的发生。
以上内容仅供参考，如有身体不适请及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
