优思明和地屈孕酮片的主要成分、作用机制、适应症、不良反应、禁忌症、服用方法和药物相互作用均不同。
优思明和地屈孕酮片都是常见的口服避孕药，虽然都属于孕激素类药物，但它们在功效、作用、适用人群、使用方法等方面均存在一定区别。
主要成分不同：优思明的主要成分是屈螺酮和炔雌醇；地屈孕酮片的主要成分是地屈孕酮。
作用机制不同：优思明通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状等机制来避孕；地屈孕酮片则通过补充孕激素来调节月经周期、治疗功能性子宫出血等。
适应症不同：优思明适用于女性避孕；地屈孕酮片可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
不良反应不同：优思明可能会引起恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛等不良反应；地屈孕酮片的不良反应一般较轻，主要有突破性出血、月经改变、呕吐、腹痛等。
禁忌症不同：对优思明或其中任何成分过敏者禁用；地屈孕酮片的禁忌症包括：已知或可疑妊娠、孕激素依赖性肿瘤、严重功能障碍、肝脏疾病、DubinJohnson综合征、Potor综合征、黄疸等。
服用方法不同：优思明需要每天服用，一般在月经来潮的第1天开始服用，连服21天，停药7天后开始服用下一盒；地屈孕酮片可在月经周期的任何时间开始服用，每日2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg），连服5天。
药物相互作用不同：优思明可能会影响某些药物的代谢，如苯妥英、卡马西平、利福平、巴比妥类等；地屈孕酮片可能会影响某些药物的疗效，如左炔诺孕酮、炔雌醇等。
需要注意的是，避孕药的使用应在医生的指导下进行，尤其是对于有基础性疾病、年龄较大、吸烟等高危因素的人群。同时，避孕药也不是100%有效的，使用过程中仍需注意避孕。
