小孩感冒发烧38度多，咳嗽声音发粗，可能是病毒或细菌感染引起，治疗需根据具体情况在医生指导下使用退烧药、止咳药、抗病毒药或抗生素，并注意观察病情变化、多喝水、保持室内空气流通、避免去人员密集场所、注意个人卫生。
根据小孩感冒发烧38度多，咳嗽声音发粗的症状，以下是一些可能有效的药物治疗建议：
1.退烧药：如果小孩体温超过38.5摄氏度，可以使用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，以缓解发热症状。
2.止咳药：如果咳嗽严重影响小孩的睡眠或生活，可以使用止咳药，如氨溴索或右美沙芬。但应注意，对于年龄较小的小孩，止咳药的使用需要谨慎，最好在医生的指导下使用。
3.抗病毒药：如果是由病毒引起的感冒，一般不需要使用抗病毒药。但如果症状持续时间较长或出现其他异常症状，医生可能会考虑使用抗病毒药。
4.抗生素：只有在明确有细菌感染的情况下，才需要使用抗生素。咳嗽声音发粗可能是细菌感染的表现之一，但确诊需要医生进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，以上药物的使用应根据小孩的具体情况，如年龄、体重、过敏史等，在医生的指导下进行。同时，还应注意以下几点：
1.观察小孩的病情变化，包括体温、咳嗽、呼吸等情况，如果症状加重或出现其他异常，应及时就医。
2.给小孩多喝水，以帮助缓解发热和咳嗽症状。
3.保持小孩的室内空气流通，避免过度保暖。
4.避免带小孩去人员密集的场所，以减少感染的机会。
5.注意小孩的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
总之，对于小孩感冒发烧咳嗽的治疗，应根据具体情况进行综合考虑，遵循医生的建议，并密切观察病情变化。同时，家长也应该注意小孩的护理和饮食，以帮助小孩尽快恢复健康。
