鉴别妊娠高血压综合征和妊娠并发肾小球肾炎的要点包括：病史、蛋白尿、高血压、其他症状、实验室检查和治疗反应。
妊娠高血压综合征和妊娠并发肾小球肾炎均可导致肾脏损害，但两者的治疗和预后不同，因此鉴别诊断十分重要。以下是鉴别这两种疾病的一些要点：
病史：妊娠高血压综合征通常发生在妊娠20周后，而妊娠并发肾小球肾炎可发生在妊娠的各个阶段。此外，还需询问患者有无蛋白尿、高血压、水肿等症状。
蛋白尿：蛋白尿是妊娠高血压综合征和妊娠并发肾小球肾炎的常见表现，但蛋白尿的程度和持续时间可能不同。
高血压：高血压是妊娠高血压综合征的主要特征，但妊娠并发肾小球肾炎也可伴有高血压。
其他症状：妊娠高血压综合征可能伴有头痛、上腹部不适、视力模糊等症状；而妊娠并发肾小球肾炎可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
实验室检查：
血常规：了解患者的贫血情况。
尿常规：检查蛋白尿、血尿、管型等。
肝肾功能：评估肾脏功能。
免疫学检查：如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，有助于鉴别自身免疫性疾病导致的肾脏损害。
肾脏超声：了解肾脏大小、结构等情况。
治疗反应：妊娠高血压综合征的肾脏损害通常在降压、解痉等治疗后有所改善；而妊娠并发肾小球肾炎的治疗需要根据具体病因进行。
需要注意的是，对于高危人群，如存在肾脏疾病史、高血压家族史、糖尿病等，应密切监测血压和肾功能，及时发现并处理肾脏损害。此外，在怀孕期间，应注意休息，避免感染、过度劳累等因素，以预防妊娠高血压综合征和妊娠并发肾小球肾炎的发生。
总之，鉴别妊娠高血压综合征的肾脏损害和妊娠并发肾小球肾炎需要综合考虑病史、症状、实验室检查等多方面因素。及时准确的诊断有助于采取相应的治疗措施，保障母婴健康。如果对肾脏损害的诊断存在疑问，建议及时咨询专业医生。
