甲减是由甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足引起的代谢降低疾病，病因包括自身免疫性损伤、甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物、基因突变等，症状有代谢率降低、黏液性水肿面容、心血管系统、消化系统、运动系统、内分泌系统、儿童和青少年生长发育迟缓等，诊断靠甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、影像学检查，治疗靠替代治疗和治疗原发病，注意事项包括定期复查、饮食调整、避免诱因、妊娠管理等。
甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些信息：
1.病因：
自身免疫性损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等。
基因突变：某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、手足肿胀感、少汗、便秘、月经不调、性欲减退等。
黏液性水肿面容：表情淡漠、面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、毛发稀疏等。
心血管系统：心动过缓、心输出量减少、心包积液等。
消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。
运动系统：肌肉无力、疼痛、强直等。
内分泌系统：女性月经过多、不孕；男性阳痿、性欲减退等。
儿童和青少年：生长发育迟缓、智力低下等。
3.诊断：
甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低。
甲状腺自身抗体检测：如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。
影像学检查：如甲状腺超声、甲状腺核素扫描等，有助于了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠。
治疗原发病：如桥本甲状腺炎所致甲减，需针对病因治疗。
对症治疗：根据患者的具体症状进行相应的治疗。
5.注意事项：
定期复查：甲减患者需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
饮食调整：适当增加碘的摄入，避免高碘饮食。
避免诱因：避免感染、寒冷、过度劳累等，避免使用影响甲状腺功能的药物。
妊娠管理：甲减患者在计划妊娠前应调整甲状腺功能至正常，并在妊娠期密切监测甲状腺功能。
总之，甲减是一种常见的内分泌疾病，需要及时诊断和治疗。患者应遵医嘱服药，并定期复查，以维持甲状腺功能的正常。对于特殊人群，如孕妇、儿童等，更应重视甲减的治疗和管理，以保障其健康。
