肉芽肿性乳腺炎是一种病因不明的乳腺慢性炎症,以肉芽肿为病理特征,表现为乳房肿块、疼痛、皮肤改变等,可伴发热等全身症状,治疗方法包括药物、手术和物理治疗等。
什么是肉芽肿性乳腺炎?
肉芽肿性乳腺炎是一种以肉芽肿为主要病理特征的乳腺慢性炎症,其病因尚不明确,可能与自身免疫反应、感染、创伤、化学物质刺激等因素有关。
1.病因
(1)自身免疫反应:可能与体内的自身抗体攻击乳腺组织有关。
(2)感染:如金黄色葡萄球菌、结核杆菌等感染。
(3)创伤:乳腺外伤、手术等可能导致炎症反应。
(4)化学物质刺激:长期使用某些化妆品、避孕药等可能诱发肉芽肿性乳腺炎。
2.临床表现
(1)乳房肿块:常为单侧乳房单发,质地硬,边界不清,活动度差。
(2)疼痛:可有乳房疼痛,部分患者可伴有乳头溢液。
(3)皮肤改变:乳房皮肤可有红肿、发热、增厚、橘皮样改变等。
(4)发热:部分患者可出现发热等全身症状。
3.诊断
(1)临床表现:结合乳房肿块、疼痛、皮肤改变等症状,医生可初步怀疑为肉芽肿性乳腺炎。
(2)实验室检查:如血常规、血沉、C反应蛋白等检查,可了解患者的炎症情况。
(3)影像学检查:如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像(MRI)等,可帮助医生了解乳房内的病变情况。
(4)病理检查:通过对病变组织进行病理检查,可明确诊断。
4.治疗
(1)药物治疗:包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,可减轻炎症反应。
(2)手术治疗:对于肿块较大、药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如肿块切除术、区段切除术等。
(3)物理治疗:如激光、冷冻等物理治疗方法,可缓解症状。
5.预后
肉芽肿性乳腺炎经积极治疗后,多数患者可治愈,但部分患者可复发。
总之,肉芽肿性乳腺炎是一种较为复杂的乳腺疾病,其诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和病理检查等多种因素。患者应及时就医,在医生的指导下进行治疗。