结核性胸膜炎患者住院20天后未出院，可能是因为病情不稳定、药物副作用或患者个人原因。
结核性胸膜炎是一种严重的疾病，需要长期治疗和密切观察。如果患者在住院20天后还没有出院，可能是因为以下原因：
1.病情不稳定：结核性胸膜炎可能会导致胸腔积液，需要进行穿刺抽液等治疗。如果患者的病情还没有得到有效控制，或者出现了并发症，如肺部感染、心力衰竭等，医生可能会延长患者的住院时间，以便进行进一步的治疗和观察。
2.药物副作用：抗结核药物可能会引起一些副作用，如肝功能损害、肾功能损害、过敏反应等。如果患者在住院期间出现了这些副作用，医生需要调整治疗方案，或者进行相应的治疗，这可能会导致患者的住院时间延长。
3.患者个人原因：有些患者可能因为个人原因，如经济原因、家庭原因等，无法按时出院。在这种情况下，医生会尽力帮助患者解决问题，但是如果患者无法配合治疗，医生可能会要求患者出院，以免影响其他患者的治疗。
总之，如果患者在住院20天后还没有出院，建议患者和家属与医生进行沟通，了解具体的原因，并积极配合医生的治疗和护理。同时，患者也需要注意休息，加强营养，保持良好的心态，以便早日康复。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以实际为准。如果您或您身边的人有相关问题，建议及时咨询专业医生。
