小孩咳嗽咳血可能由呼吸道感染、肺炎、咳嗽剧烈、异物吸入、肺结核、支气管扩张、血液系统疾病等原因引起，需及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
小孩咳嗽咳出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.呼吸道感染：如感冒、喉炎、支气管炎等，病毒或细菌感染可能导致呼吸道炎症，引起咳嗽和咳血。
2.肺炎：肺部感染可导致炎症和肺泡损伤，引起咳嗽和咳血。
3.咳嗽剧烈：长时间、剧烈的咳嗽可能导致喉部或气管黏膜受损，引起咳血。
4.异物吸入：小孩有误吸入异物的风险，异物刺激呼吸道可导致咳嗽和咳血。
5.肺结核：是由结核分枝杆菌引起的传染病，可导致肺部感染和咳血。
6.支气管扩张：支气管结构的异常扩张，容易感染和咳血。
7.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致咳血。
8.其他原因：如肺部肿瘤、心脏疾病等也可能引起咳嗽咳血。
如果小孩出现咳嗽咳血的情况，应立即就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据症状、体征、实验室检查等结果，确定具体的原因，并给予相应的治疗。
在等待就医的过程中，家长可以采取以下措施：
1.让小孩保持安静，避免剧烈运动。
2.给小孩多喝水，以保持呼吸道湿润。
3.密切观察小孩的症状变化，如呼吸急促、咳嗽加重、发热等，及时告知医生。
4.不要自行给小孩使用药物，尤其是止咳药，以免掩盖病情。
需要注意的是，小孩咳嗽咳血可能是一种严重的症状，也可能是一些潜在疾病的表现。因此，家长应该重视，并及时带小孩就医，以便早期诊断和治疗。同时，在日常生活中，要注意预防呼吸道感染，保持室内空气流通，加强营养，提高小孩的免疫力。
