肝硬化患者胃出血的原因主要有门静脉高压、胃黏膜病变、凝血功能障碍、其他因素等。
1.门静脉高压
肝硬化导致肝内血管结构改变,门静脉系统血流受阻,形成门静脉高压。这使得胃底和食管下段的静脉血管(即胃冠状静脉)扩张、扭曲,形成静脉曲张。这些曲张的静脉管壁薄、压力高,容易破裂出血。
2.胃黏膜病变
肝硬化患者常伴有胃黏膜炎症、糜烂等病变,导致胃黏膜屏障受损,易于出血。
3.凝血功能障碍
肝硬化导致肝脏合成凝血因子的能力下降,凝血功能减弱,一旦胃部黏膜有损伤,就不容易止血,从而增加胃出血的风险。
4.其他因素
如粗糙食物的摩擦、胃酸反流等外部刺激,也可能导致曲张的静脉破裂出血。
肝硬化患者胃出血是失代偿期肝硬化的常见并发症之一,病情严重时可危及生命。因此,肝硬化患者应积极预防和治疗胃出血,包括避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物,严格按照医嘱进行治疗,定期复查等。