小儿紫癜性肾炎能否自愈取决于多种因素，如症状轻重、过敏原、治疗方法、肾脏病变程度及是否有并发症等。
小儿紫癜性肾炎是否可以自愈，需要根据具体情况来判断。
紫癜性肾炎是过敏性紫癜（一种全身性小血管炎）的并发症，通常在过敏性紫癜发生后1个月内出现，表现为血尿、蛋白尿等。如果小儿的紫癜性肾炎症状较轻，仅有少量蛋白尿或血尿，且肾脏功能正常，那么在去除过敏原（如食物、药物、感染等）、积极治疗过敏性紫癜后，部分小儿的紫癜性肾炎可能会自愈。
然而，如果小儿的紫癜性肾炎症状较严重，出现大量蛋白尿、高血压、肌酐升高等，或者肾脏病理检查显示肾小球病变较严重，那么紫癜性肾炎自愈的可能性较小，可能需要长期治疗。
以下是一些影响紫癜性肾炎自愈的因素：
1.过敏原：如果能及时找到并去除过敏原，紫癜性肾炎的症状可能会减轻，有利于自愈。
2.治疗方法：过敏性紫癜的治疗方法包括使用抗过敏药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。积极治疗过敏性紫癜可以减少紫癜性肾炎的发生和发展。
3.肾脏病变程度：肾脏病理检查可以评估肾脏的损伤程度。如果病变较轻，自愈的可能性较大；如果病变较重，可能需要更长期的治疗。
4.并发症：如果紫癜性肾炎合并有高血压、急性肾损伤等并发症，可能会影响肾脏的恢复和自愈。
需要注意的是，小儿紫癜性肾炎的治疗应在医生的指导下进行。医生会根据小儿的具体情况制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、饮食调整、休息等。家长应密切配合医生的治疗，定期带小儿进行复查，以便及时调整治疗方案。
此外，对于小儿紫癜性肾炎，预防也很重要。家长应注意小儿的饮食健康，避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等；注意保暖，预防感染；避免接触过敏原，如花粉、化学物质等。如果小儿出现紫癜或其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
总之，小儿紫癜性肾炎是否可以自愈因人而异。家长应密切关注小儿的病情变化，遵循医生的建议进行治疗和预防。如果对小儿的病情有任何疑问，应及时与医生沟通。
