慢性肾衰竭可分为以下5期:
1.肾功能代偿期:肾小球滤过率(GFR)减少至正常的50%~80%,血肌酐(Scr)正常,无临床症状。
2.氮质血症期:GFR减少至正常的25%~50%,Scr高于正常但<450μmol/L,患者可有乏力、食欲减退、恶心等症状。
3.肾衰竭期:GFR减少至正常的10%~25%,Scr为450~707μmol/L,患者会出现贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等并发症。
4.尿毒症期:GFR<10%,Scr>707μmol/L,患者会出现严重的代谢紊乱和多系统症状,如尿毒症性心肌病、尿毒症性脑病等,甚至危及生命。
5.终末期肾衰竭:即尿毒症期,需要进行肾脏替代治疗,如血液透析、腹膜透析或肾移植。
需要注意的是,对于慢性肾衰竭的患者,应根据具体情况采取相应的治疗措施,包括饮食调整、药物治疗、透析治疗等,以延缓病情进展,提高生活质量。同时,定期监测肾功能、血压、血糖等指标,以及避免使用肾毒性药物,对保护肾功能也非常重要。
此外,对于高危人群,如患有糖尿病、高血压、慢性肾炎等疾病的患者,应积极控制原发疾病,定期进行体检,以便早发现、早治疗,预防慢性肾衰竭的发生。