破伤风的治疗?

李敏然 2025-07-14 00:40:42 1

  破伤风的治疗,现阶段来说在临床上确实也存在一些就是说不太规范地方,这和医务人员的知识和老百姓的这种常识都有关系。破伤风的治疗,现阶段来说在临床上确实也存在一些不太规范的地方,这和医务人员的知识和老百姓的常识都有关系。破伤风的治疗一般来说就是对于有些深的伤口,比如污染伤口,这个感染破伤风的风险越高,一般我们是需要预防破伤风治疗的,那破伤风的预防有两种方式,一个叫主动免疫,一个叫被动免疫。主动免疫就是我们正常老百姓说的接种疫苗,就是经过注射破伤风的抗毒类毒素,激发病人自身产生破伤风的抗体,这叫主动免疫。被动免疫就是我们所说的打破伤风的免疫球蛋白,就是被动的给病人破伤风的抗体,产生对破伤风的这种对抗作用。今年我们国家出了一个关于破伤风诊治急诊专家共识,因为小孩子受伤的特别多,对于5岁以内的幼儿,若是说全程接种了破伤风疫苗的,对于一般的轻微的伤口,它是可以不用打破伤风的针的,这是我们在临床比较困惑的地方,因为很多小孩子受伤的,家长就抱到我们医院来,要打破伤风,就这种情况我们会经常跟病人家属做一些具体的解释,这是一种情况,若是创伤不重的,可以经过简单处理。当然若是对于比较深的严重的伤口,我们也还是需要预防破伤风治疗,这时我们可以建议病人到社区补种,就是加强一针破伤风的疫苗,这是一种情况。再还有一种情况就是说超过了五年的,那么若是说医生判断,哪怕创伤不是特别重,但是如果伤口有污染,或者是小的像穿刺损伤,我们还是给他建议加种一针破伤风疫苗,若是污染非常重,感染风险非常大的,也可以同时给予他被动免疫,就是给他打一针破伤风的抗毒素或者是免疫球蛋白。一般来说从时间上来讲,因为老百姓,大多数老百姓都有这种观念,好像他们意思就是说24小时再打破伤风,实际上这个时间是相对的。为什么这样说呢?因为刚才前面提到了,破伤风的潜伏期是不等的,最快的它几小时之内发病,绝大多数平均是1到2周,也少量报道是达到数年的,因此只要在破伤风发病的潜伏期之前注射破伤风疫苗或者破伤风的免疫球蛋白,应当说都是有效的。当然因为潜伏期在发病之前,它潜伏期具体多长我们不清楚,因此原则上来说是越早越好。

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