肛周脓肿根治术是怎么回事?

刘卫民 2025-06-22 03:46:23 1

  肛周脓肿的手术方式有两种,即一次切开引流和单纯切开引流。一次切开引流,即肛周脓肿根治性手术,跟发病的原因密切相关。肛周脓肿是因为肛腺感染,细菌进入腺管,向肛门直肠周围疏松组织扩散,引起肛周感染性包块,这时一旦脓液形成要做切开引流。如果在做切开引流的过程中,发现感染来源,是在某个肛窦位置的来源,进行一并处理,称为一次性根治。如果脓肿感染来源不确定是在肛门的哪个肛窦,不要盲目切开,否者会带来一定损伤,可能会损伤括约肌、损伤正常组织,继而影响肛门功能状态。所以为了减少不必要的创伤,单纯切开引流,先在肛旁脓肿最低位置,做引流切口,把脓液引出,到二期时形成慢性窦道,再沿着窦道寻找原发性内口,再做一次性根治。肛周脓肿的根治性手术,要视脓肿的位置、范围、发病特点,一般低位肛周脓肿,做一次根治性手术的机会较大,找到原发性内口的位置较容易。如果是高位深部的大范围的脓肿,内口往往不好确定,在急性期很难明确原发性内口在哪个位置,这时只推荐先做切开引流,等感染局限后,再做二期根治手术。

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