腰椎退行性病变要手术吗？

　　腰椎退行性变是一种随着年龄增长腰椎自然发生老化、退化的生理或病理过程，此时患者会出现腰痛、麻木感、排便困难等症状。建议：在出现腰椎退行性变后，若是伴有腰痛症状，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药治疗。

　　腰椎主要位于人体肋骨的后方，共有上下五节，腰椎是支撑躯干活动主要骨性结构的。由于腰椎活动难度以及应力较大，容易患退变性疾病，如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病。

　　腰椎疼痛会引起局部肌肉、骨骼、软组织出现水肿、出血、瘀血，还会引起局部疼痛。治疗腰椎疼痛可以采取按摩热敷的方法，能够促进血液循环。建议保持正常睡姿，不要经常弯腰以免加重症状。

　　屁股上面后腰椎疼痛多考虑为运动过度导致的腰部肌肉或筋膜劳损引发。其次，骨质增生、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎也会导致腰椎疼痛。此外，盆腔炎等疾病也会导致腰椎疼痛。建议患者就医检查，明确病因，对症治疗。

　　老年性的腰椎滑脱，是腰椎退行性改变的一种。它的治疗，首先可以采取保守治疗，建议多卧床休息，还可以应用消炎止痛药治疗，配合理疗、按摩、针灸等方法治疗。如果症状明显，或是保守治疗无效，可以考虑行手术治疗。

　　腰椎骨质增生的患者需要多休息，如果出现疼痛，则遵医嘱使用消炎止痛的药物治疗，或者是进行局部封闭治疗缓解不适，配合理疗缓解症状。如果保守治疗无效，则需要及时进行手术治疗。

　　患者出现腰椎硬膜囊受压时，通常会有下肢和腰部疼痛、麻木、肿胀、皮肤表面温度下降、手足发凉等症状表现出来。通常与患有腰椎间盘突出、腰椎骨折、骨质增生等疾病有关，患者需要去医院进行腰部ct检查。

　　腰椎骨折的患者，保守治疗期间，需要卧床最少一个月的时间，并且需要根据骨折的严重程度，决定卧床时间，如果骨折比较严重，适当延长卧床时间，大概在两个月左右，并且卧床期间需要预防压疮以及深静脉血栓发生。

　　腰椎痛的常见原因为腰椎盘突出，主要与长期坐姿不良或者是体力劳动，导致腰椎骨变形有关。还有患有腰肌劳损，也会引起腰椎痛。建议患者去医院骨科就诊，在明确具体的病因后，积极的治疗。

　　如果腰椎4-5膨出不严重，是可以被治愈的。患者需卧硬板床休息，可以通过牵引、热敷、按摩的方法治疗。如果腰椎4-5膨出比较严重，保守治疗效果不好，可以去医院检查，选择合适的手术方案治疗。