结核性膀胱自发破裂的病因主要包括膀胱壁变薄、膀胱纤维化和萎缩、溃疡形成、膀胱内高压以及继发感染等。
1.膀胱壁变薄
结核杆菌在膀胱壁内繁殖,引发局部炎症和组织损伤,导致膀胱壁逐渐变薄,失去原有的弹性和强度。这使得膀胱在正常尿液压力下也容易发生破裂。
2.膀胱纤维化和萎缩
长期的结核感染会导致膀胱组织纤维化和萎缩。纤维化使膀胱壁变得僵硬,而萎缩则减小了膀胱的容量和弹性,进一步增加了膀胱破裂的风险。
3.溃疡形成
结核病可导致膀胱内形成溃疡,这些溃疡不仅削弱膀胱壁的结构完整性,还为细菌和炎症介质提供入侵点,加剧了局部组织损伤。
4.膀胱内高压
结核病引起的尿道狭窄或膀胱出口梗阻可能导致排尿困难,使得膀胱内压力升高。在膀胱壁已因结核感染而变得脆弱的情况下,高压状态更易引发破裂。
5.继发感染
结核性膀胱通常伴随其他细菌感染,这些共感染加重了炎症反应和组织破坏,从而提高了自发破裂的风险。