子宫肌瘤是否切除子宫取决于肌瘤大小、位置、数量、症状、患者年龄和生育需求等因素，治疗决策应个体化，需与医生充分沟通后选择。
1.肌瘤较小且无症状
如果肌瘤较小（通常小于3厘米），没有引起明显症状，如月经过多、贫血、腹痛等，通常可以选择观察，定期进行超声检查，了解肌瘤的生长情况。
2.肌瘤较大或引起症状
如果肌瘤较大（通常大于3厘米），或导致月经过多、贫血、腹痛、性交痛、尿频、尿急等症状，可能需要考虑治疗。治疗方法包括药物治疗、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤剔除术等。在某些情况下，如肌瘤较大、症状严重、有恶变倾向或保守治疗无效时，可能需要切除子宫。
3.生育需求
如果患者有生育需求，医生会根据肌瘤的位置和大小评估其对受孕和妊娠的影响。较小的肌瘤通常不会影响生育，但较大的肌瘤可能会增加受孕难度或导致流产、早产等问题。在这种情况下，可能会选择子宫肌瘤剔除术等保留子宫的手术。
4.年龄和整体健康状况
患者的年龄和整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。年轻、健康的患者可能更倾向于保留子宫，而年龄较大或存在其他健康问题的患者，可能更适合切除子宫以避免潜在的风险。
需要注意的是，子宫肌瘤的治疗决策应该是个体化的，医生会综合考虑患者的具体情况，并与患者充分沟通，解释各种治疗方案的利弊，让患者做出明智的选择。
此外，对于一些特殊人群，如围绝经期或绝经后的女性，子宫肌瘤可能会随着激素水平的下降而逐渐萎缩或消失。在这种情况下，医生可能会建议观察和监测，而不是立即进行手术。
如果您被诊断出子宫肌瘤并对治疗方案有疑问，建议及时咨询妇科医生，详细讨论各种治疗选项，并根据个人情况做出决策。同时，保持积极的心态，遵循医生的建议进行治疗和随访。
