治疗忧郁症的药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类和四环类抗抑郁药等。
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。这类药物能提高大脑内5-羟色胺的浓度,从而改善情绪。
2.5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
如文拉法辛和度洛西汀,它们同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质,对治疗忧郁症效果较好。
3.去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
代表药物米氮平,能增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,并调节两者的平衡。
4.三环类和四环类抗抑郁药
如丙咪嗪、氯米帕明等,这类药物的作用机制较为古老,但对某些严重的忧郁症可能有效。
这些药物的作用机制不同,因此副作用和适用人群也有所差异。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。