女性左下腹疼痛可能由排卵性腹痛、痛经、输卵管妊娠、流产、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等多种原因引起。
1.排卵性腹痛
为育龄女性的一种生理现象，一般在两次月经周期的中间出现，通常持续时间不长，部分患者还可能伴有少量阴道出血。这是由于卵泡破裂，卵子排出后，卵泡液对腹膜的刺激所引起的，属于一种正常的生理现象。
2.痛经
分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经多见于青春期少女，常在初潮后1～2年内发病；继发性痛经则多发生于已婚或已育的女性，多由盆腔器质性疾病引起。如果是青春期女性出现左下腹疼痛，且呈痉挛性，可能是原发性痛经；如果是已婚或已育的女性，在月经期间出现左下腹疼痛，可能是继发性痛经，需及时就医，明确病因。
3.输卵管妊娠
即宫外孕，以输卵管妊娠最常见。受精卵在输卵管妊娠是难以持久的，会在停经后1～2个月内发生破裂，引起腹腔内出血，甚至休克。如果是育龄期女性出现停经、左下腹隐痛或阴道少量出血，并伴有肛门坠胀感，需警惕宫外孕的可能，及时就医。
4.流产
包括自然流产和人工流产。自然流产时，胚胎会从子宫壁脱落，如果脱落过程中堵塞在子宫颈口，就会引起持续性腹痛。人工流产时，如果操作不当，可能会导致子宫穿孔，引起腹腔内出血，从而出现左下腹疼痛。此外，人工流产后如果发生感染，也可能导致盆腔炎，引起左下腹疼痛。
5.卵巢黄体破裂
这是一种妇科急症，多发生在月经周期的第20～26天，患者会突然出现左下腹疼痛，可伴有恶心、呕吐等症状。如果破裂口较大，可能会引起腹腔内出血，甚至休克。
6.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，多发生在体位突然改变、妊娠期或产褥期。患者会突然出现左下腹疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗，可能会导致卵巢坏死。
女性左下腹疼痛的原因较为复杂，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在就医前，应尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖病情，影响医生的诊断。
