糖尿病肾病发生的原因主要有饮食因素、缺乏运动、遗传因素、高血糖水平、高血压、血脂异常、氧化应激、炎症反应等。
1.饮食因素
不良的饮食习惯，如高糖、高脂肪、高盐饮食，可能加重胰岛素抵抗，影响血糖控制，并增加心血管疾病的风险，从而间接影响糖尿病肾病的发生。
2.缺乏运动
缺乏身体活动可导致胰岛素抵抗、血糖控制不佳，并增加心血管疾病的风险，进而增加糖尿病肾病的发生几率。
3.遗传因素
遗传因素在糖尿病肾病的发生中也起着一定的作用。某些基因突变或多态性可能增加个体患糖尿病肾病的风险。
4.高血糖水平
糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖水平升高。长期的高血糖状态会损害肾脏的毛细血管内皮细胞，增加血管通透性，使蛋白漏出，进而损伤肾小球。
5.高血压
糖尿病患者中高血压的发生率较高。高血压会增加肾小球内压力，导致肾小球滤过率增加，进而损伤肾脏。
6.血脂异常
糖尿病患者常伴有血脂异常，如高甘油三酯、高胆固醇和低高密度脂蛋白胆固醇。血脂异常会加重血管内皮细胞损伤，促进动脉粥样硬化的发生和发展，进而影响肾脏的血液供应。
7.氧化应激
高血糖水平会产生过多的自由基，导致氧化应激。氧化应激会损伤血管内皮细胞，增加血管通透性，并激活蛋白激酶C等信号通路，进而促进糖尿病肾病的发生和发展。
8.炎症反应
糖尿病患者体内存在慢性低度炎症反应。炎症因子如C反应蛋白、白细胞介素-6等水平升高，会促进血管内皮细胞损伤和系膜细胞增殖，加速糖尿病肾病的进展。
