高血压鉴别诊断是详细询问病史、全面体格检查、影像学检查、内分泌检查等方面。
1.详细询问病史
了解患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史。
2.全面体格检查
在安静的状态下,连续多次(至少3次非同日)测量血压,以确诊高血压。
3.影像学检查
血管B超、CT、MRI等影像学检查,有助于发现肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等继发性高血压的病因。
4.内分泌检查
如血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等,有助于诊断嗜铬细胞瘤等疾病。
一旦确诊高血压,应根据病因和病情制定个性化的治疗方案,以控制血压并减少并发症的发生。