降血脂的药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。
1.他汀类
辛伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物是目前临床上应用最广泛的降脂药之一。其通过抑制胆固醇合成酶,降低胆固醇的生成,从而显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时对甘油三酯也有一定的降低作用。这类药物具有较好的耐受性和安全性,但少数患者可能会出现肝酶升高、肌肉不良反应等。
2.贝特类
贝特类药物主要用于降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症,常用的药物有非诺贝特等。
3.烟酸类药物
烟酸等烟酸类药物可以全面改善血脂谱,既能降低LDL-C和甘油三酯,又能升高HDL-C。然而,其可能会引起皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适等不良反应,一定程度上限制了其应用。
4.胆固醇吸收抑制剂
依折麦布等胆固醇吸收抑制剂能够通过抑制肠道内胆固醇的吸收来发挥作用。常与他汀类药物联合使用,可进一步增强降脂效果。
需要注意的是,药物应该遵医嘱进行使用。